Sølvamalgam må kun anvendes i særlige tilfælde og kun i permanente kindtænder – og kun i situationer, hvor det er åbenbart, at en sølvamalgamfyldning vil have den bedste holdbarhed. Det vil sige, når der ikke er mulighed for tørlægning, ved vanskelig tilgængelighed af kavitet, ved speciel stor kavitet samt ved stor afstand til nabotand.
Sundhedsstyrelsens anbefaling udspringer af miljøhensyn, da kviksølv, som bl.a. findes i amalgam, er svært nedbrydeligt i naturen. Desuden vurderer Sundhedsstyrelsen, at plastmaterialer nu er så holdbare, at de i langt de fleste tilfælde kan erstatte amalgam.